La legislación de Carolina del Norte contiene algunas disposiciones muy inusuales que no se encuentran en la mayoría de las leyes de compensación de los trabajadores de otros estados. Una de las más importantes es la norma de "lesión por accidente".
La norma de "lesión por accidente" en Carolina del Norte
Carolina del Norte generalmente requiere que un trabajador lesionado sea herido en un "accidente" con el fin de recuperar los beneficios de Compensación de Trabajadores. Hay muchas excepciones, sobre todo que esta regla no se aplica a las lesiones de espalda (con lesiones en la espalda, un trabajador lesionado puede recuperar los beneficios de compensación de trabajadores si la lesión en la espalda fue el resultado de un "incidente traumático específico" que se produjo mientras que en el curso y alcance de sus funciones de empleo). Pero para la mayoría de las demás lesiones, el trabajador lesionado debe demostrar que se lesionó como consecuencia de un "accidente".
¿Qué es un "accidente" en Carolina del Norte Ley de Compensación de Trabajadores?
¿Qué es un "accidente"? Bueno, ese término ha sido objeto de innumerables pleitos y decisiones de tribunales de apelación. La Comisión Industrial de Carolina del Norte explica que un accidente, tal como lo define la ley de Carolina del Norte, es una interrupción de la rutina normal de trabajo que surge y ocurre en el curso del empleo del empleado.
Parece sencillo. Pero en la práctica puede ser muy complicado. Si ha resultado herido en un accidente, una de las primeras cosas que sucederá es que un perito de la compañía de seguros se pondrá en contacto con usted y le pedirá que les haga una declaración grabada. Y una de las preguntas habituales que te harán es: "¿Había algo inusual en el trabajo que estabas haciendo cuando te lesionaste?". La mayoría de la gente responderá a esa pregunta (o alguna variante) diciendo: "No, era un día normal de trabajo". Parece una pregunta inocente y una respuesta normal y rutinaria. Pues bien, desgraciadamente, esa respuesta a esa pregunta puede convertirse ahora en la prueba A en una vista ante la Comisión Industrial. Porque el perito podría utilizar esa respuesta como prueba de que la lesión laboral en cuestión no fue un "accidente" porque no había nada inusual en el trabajo que condujera a una lesión laboral ese día.
Parece una locura, ¿verdad? Una persona se lesiona en el trabajo, mientras él o ella está en el reloj, haciendo sus tareas normales de trabajo para su empleador, y se lastiman - el sentido común dice que esto debería ser una reclamación de indemnización de los trabajadores. Pero el sentido común no siempre gana cuando se trata de leyes de compensación de trabajadores.
Ejemplos de Nuestra Experiencia en la Ley de Compensación de Trabajadores de Carolina del Norte
Aquí hay algunos ejemplos reales que nuestra firma ha manejado a lo largo de los años que hemos estado representando a las víctimas de lesiones en el lugar de trabajo en Carolina del Norte.
Denegada la indemnización laboral por falta de "accidente"
Un hombre trabaja en un almacén. Camina por un pasillo con su supervisor y dos compañeros buscando un determinado palé y, de repente, siente un dolor agudo en la rodilla. Se acerca cojeando a una silla y se lo cuenta a su supervisor. Su jefe le pregunta si ha resbalado con algo o si se ha caído. El hombre responde que no, que simplemente sintió que la rodilla le fallaba. Le piden que lo ponga por escrito y así lo hace. Le llevan a urgencias, donde descubren que se ha roto el ligamento cruzado anterior. El supervisor y el empleado rellenan el papeleo para abrir una reclamación de indemnización por accidente laboral, pensando que se trata claramente de un accidente laboral. Ocurrió mientras trabajaba. No estaba comiendo ni de descanso. No estaba violando ninguna política de la empresa. No tenía problemas de rodilla. No se puede argumentar que ocurrió mientras estaba en casa porque la lesión es lo suficientemente grave como para saber que no se rompió el ligamento cruzado anterior ese mismo día; está claro que ocurrió en el trabajo con varios testigos. Pero la compañía de seguros recibe la reclamación y rápidamente deniega la cobertura del siniestro. Explican que, como nunca hubo un "accidente" según la definición de la ley de Carolina del Norte, la lesión no reúne los requisitos para ser considerada una reclamación de indemnización por accidente laboral.
Aprobado para la compensación de los trabajadores debido a un "accidente"
Tomemos ahora una situación muy parecida, pero con diferencias importantes. Otro trabajador del almacén camina por un pasillo en busca de un determinado palé, resbala y cae al suelo. No sabe con qué se ha resbalado. No hay nada en el suelo. Tal vez tropezó con sus propios pies. Intenta levantarse y se da cuenta de que está realmente herido. No hay testigos. Ya le dolía la rodilla y lleva años yendo y viniendo de terapia para el dolor de rodilla. De hecho, muchos días toma ibuprofeno para el dolor de rodilla. Le llevan a urgencias y descubren que se ha roto el ligamento cruzado anterior. Informa a su supervisor, que a su vez informa a la compañía de seguros de accidentes de trabajo, que acepta rápidamente la reclamación. Deciden que, como el hombre tropezó, tiene derecho a la cobertura de indemnización por accidente laboral porque tuvo un "accidente".
¿En qué se diferencian estas dos situaciones? ¿Por qué el segundo merece estar cubierto por la indemnización por accidente laboral y el primero no? ¿Estamos premiando a alguien por tropezar con sus propios pies? No se trata de lo que es justo. Se trata de quién cumple la ley al pie de la letra. Y el segundo hombre describió su incidente de tal manera que parece más un "accidente" que la situación del primero.
¿Se ha lesionado en el trabajo?
Las compañías de seguros conocen estas normas. Los trabajadores lesionados no suelen conocerlas. Si te has lesionado en el trabajo, es importante que hables con un abogado cualificado en compensación de trabajadores para conocer tus derechos.
Para una consulta GRATUITA y sin compromiso con un abogado con experiencia en compensación al trabajador , por favor llame al 1-800-525-7111 o complete el formulario rápido y conveniente a continuación. Podemos ayudarle con la solicitud de compensación de trabajadores y apelar una denegación potencial. Nuestra meta es conseguir a nuestros clientes la compensación máxima para sus lesiones del lugar de trabajo.
No hay costes por adelantado y no cobramos a menos que usted reciba indemnizaciones por accidentes de trabajo. Así de sencillo.