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3 razones por las que se deniegan las solicitudes de incapacidad (y qué hacer al respecto)

Riddle Brantley LLP | 21 de julio de 2022 |  

¿Por qué se deniegan las solicitudes de incapacidad?

La falta de pago de impuestos y la falta de tratamiento médico son dos de las principales razones por las que la SSA deniega las solicitudes de incapacidad.Cuando se ponga en contacto con Riddle y Brantley para obtener ayuda con su reclamo de Incapacidad del Seguro Social, no estamos de acuerdo automáticamente a tomar como cliente. En primer lugar reunir de usted y de la Administración del Seguro Social (SSA) la información que necesitamos para hacer un juicio sobre si su caso es probable que tenga éxito. Para ser justos con nuestros clientes, sólo tomamos casos cuando determinamos que hay una buena oportunidad de beneficios por incapacidad que se concedan.

Sin embargo, incluso con este proceso de selección, no todos los clientes que representamos terminan ganando su caso. Esta es la realidad para todos los abogados de discapacidad. Independientemente del esfuerzo realizado por el equipo legal y el cliente, algunos casos resultan en una decisión "desfavorable" basada en muchos factores posibles. Un artículo reciente destaca algunos de ellos.

3 motivos habituales por los que se deniega una solicitud de incapacidad de la Seguridad Social

La SSA deniega habitualmente las solicitudes de incapacidad. Estos son algunos de los factores más comunes que pueden influir en la decisión de la SSA de denegar las prestaciones:

  • Falta de impuestos pagados: algunos solicitantes de prestaciones por incapacidad médica simplemente no han trabajado lo suficiente como para haber cotizado al sistema de la Seguridad Social durante un periodo de tiempo suficiente como para tener derecho a las prestaciones, aunque estén claramente incapacitados.
  • Falta de atención médica: algunos solicitantes de incapacidad no reciben atención médica continuada, por muy grave que sea su estado de salud. Debe tener registros de tratamiento que respalden su afirmación de que está incapacitado. Puedes tener la enfermedad más grave que puedas imaginar, pero si no puedes demostrarlo con pruebas de profesionales y centros médicos, no podrás ganar el caso.
  • Falta de representación legal - algunos solicitantes de incapacidad no contratan abogados, principalmente porque no quieren pagar los honorarios. Es cierto que si usted contrata a un abogado de incapacidad y gana su caso y se encuentra que se le debe "pago retroactivo" que se remonta a o cerca del momento en que dejó de trabajar, usted deberá, por lo general, el 25% de ese pago retroactivo a su abogado como su honorario. También es cierto que, se mire por donde se mire, es MUCHO más probable que gane el caso si le ayuda un abogado. La SSA también "limita" la cantidad que un abogado de incapacidad puede cobrar.

¿Es cada vez más difícil obtener prestaciones por incapacidad?

Estadísticamente hablando, las probabilidades de que a una persona se le aprueben las prestaciones tras una audiencia ante un Juez de Derecho Administrativo (ALJ) han disminuido con el tiempo. Aproximadamente el 63% de los solicitantes fueron aprobados después de las audiencias ALJ en 2008 y 2009. Ese número ha caído a aproximadamente el 47% en el año más reciente las estadísticas estaban disponibles. Hay muchas teorías de por qué esto ha sucedido, pero las razones son menos importantes que la realidad: es más difícil que nunca para ganar un caso de discapacidad. Pero en igualdad de condiciones, sus probabilidades de ganar su caso aumentan significativamente si usted tiene un abogado que le ayude - más aún cuando ese abogado es un especialista certificado por la Junta en Incapacidad del Seguro Social.

Cómo aumentar las probabilidades de que aprueben su solicitud de incapacidad

Así que, con estos conocimientos sobre por qué fracasan algunos casos, ¿qué debe hacer para tener más probabilidades de éxito?

Estos son algunos consejos para aumentar sus probabilidades de recibir prestaciones por incapacidad cuando solicite o apele a la SSA:

  • Si puedes trabajar, trabaja todo el tiempo que puedas. Es más fácil decirlo que hacerlo cuando se tienen problemas graves de salud física o mental. Pero cuanto más tiempo trabajes y cotices al sistema, mayor será tu prestación cuando tengas que dejar de trabajar.
  • Declare sus ingresos y pague sus impuestos. Es muy tentador encontrar un trabajo en el que un empleador sin escrúpulos te pague en efectivo sin deducirte los impuestos estatales, federales y de la Seguridad Social. A corto plazo, te da más dinero en el bolsillo. Pero pagará un alto precio por esa ganancia a corto plazo. Cuando llegue a viejo o discapacitado (y casi todo el mundo lo hace), usted y las personas a su cargo no tendrán derecho a toda la gama de prestaciones de la "red de seguridad social" de nuestra sociedad. No te dejes tentar por el "subidón de azúcar" del trabajo por debajo de la mesa. A la larga no merece la pena y puede poner en peligro sus posibles prestaciones por incapacidad.
  • Prepárese y asegúrese de que su caso está documentado. Asegúrese de informar a su abogado de todos sus problemas médicos (físicos y mentales) y de todos los lugares en los que recibe atención para ellos. Asegúrese de que la SSA y su ALJ pueden ver que sus problemas son reales y que usted está recibiendo la atención adecuada para ellos, en la medida en que se lo puede permitir.
  • Sea sincero con su juez. Tal vez hayas recibido tratamiento en el pasado por drogodependencia o alcoholismo. Puede que actualmente consumas productos derivados del cannabis para controlar el dolor o la ansiedad. Cuando llegues a una audiencia por incapacidad, a tu ALJ realmente no le importará. No son la policía. Quieren saber de ti, honestamente, qué es lo que te impide trabajar y qué estás haciendo al respecto. El tema del abuso activo de sustancias es harina de otro costal en el contexto de la incapacidad, pero cuando testifiques ante un ALJ, debes ser honesto, porque si lo que escucha de ti no coincide con lo que lee en tu historial médico, es un gran problema que hará que tengas menos probabilidades de recibir prestaciones.
  • Ser mayor. Las normas que los ALJ aplican a la solicitud de prestaciones por incapacidad de una persona cambian a medida que ésta alcanza determinados hitos de edad. Los mayores de 50 años, y más aún los mayores de 55, tienen muchas más posibilidades de ganar su caso que los menores de 50 años. Estas normas son arbitrarias e injustas en muchos casos, pero son lo que son, y no podemos cambiarlas - sólo podemos ayudarle a navegar a través de ellas.
  • Tenga suerte. Hay un pequeño y sucio secreto en el mundo de la discapacidad: sus posibilidades de ganar el caso dependen en gran medida de la suerte del sorteo en cuanto a qué juez se asigna a su caso. Algunos ALJ conceden prestaciones en aproximadamente el 30% de los casos que atienden, mientras que otros lo hacen en cerca del 70%. El mismo caso podría obtener dos resultados diferentes dependiendo del juez que lo atienda. No es justo, pero de nuevo, es el sistema con el que estamos atascados. Un abogado que conozca por experiencia las preferencias y tendencias de los jueces de incapacidad puede darle la mejor oportunidad de ganar su caso.

Ningún abogado o bufete puede garantizarle que ganará su caso de incapacidad. Pero si contratas a un abogado, sigues sus consejos y sigues estas pautas, te situarás en el grupo de personas que ganan.

¿Le han denegado la prestación por incapacidad?

En Riddle y Brantley, nuestros abogados de discapacidad de Carolina del Norte han asegurado beneficios por incapacidad para un sinnúmero de clientes que han sido negados previamente. Ofrecemos una consulta gratuita para revisar su reclamo y discutir sus opciones legales y estamos dispuestos a ayudar en todo lo que podamos. Para una consulta gratuita y sin compromiso en relación con su posible apelación de incapacidad, por favor llame al 1-800-525-7111 o complete el formulario rápido y fácil de abajo.

Si anteriormente le han denegado las prestaciones por incapacidad, aún puede tener opciones legales para solicitar una indemnización. Por favor llame al 1-800-525-7111 y revisemos su reclamo. Creemos que la justicia cuenta para los residentes de Carolina del Norte con discapacidades y estamos dispuestos a ayudar en todo lo que podamos.