Preguntas frecuentes sobre el SSDI y las prestaciones por incapacidad de corta duración

PREGUNTAS FRECUENTES: Cobro de prestaciones del SSDI y de prestaciones por incapacidad de corta duración: ¿está permitido el "doble cobro"?

Ésta es una pregunta que nos hacen a veces: ¿Puedo cobrar las prestaciones del Seguro de Incapacidad de la Seguridad Social del gobierno de los EE.UU. al mismo tiempo que cobro las prestaciones por incapacidad a corto plazo a través de mi empresa o de una compañía de seguros privada?

La respuesta no es un claro sí o no.

La mayoría de los empleados públicos y muchos empleados de empresas privadas tienen, como parte de su paquete retributivo, la posibilidad de solicitar y recibir una Incapacidad a Corto Plazo (STD). Estas prestaciones ayudan a los empleados que se lesionan o enferman mientras trabajan. Muy a menudo, la cobertura STD está disponible tanto si la lesión o enfermedad está relacionada con el trabajo como si no.

Muchas veces, la lesión o enfermedad del trabajador dura mucho más que el período por el que se abonan las prestaciones por incapacidad temporal. Ese periodo suele ser de uno o dos años.

La cuestión que se plantea entonces es si esa persona puede solicitar y percibir prestaciones del Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) al mismo tiempo que percibe prestaciones de STD. En otras palabras, ¿puede recibir ambas prestaciones?

La respuesta es sí... más o menos...

SSDI, STD y la compensación

En primer lugar, no puede percibir TANTO el importe total de las prestaciones del SSDI COMO el importe total de las prestaciones del STD a las que tendría derecho. La Administración de la Seguridad Social (SSA) calculará lo que se denomina una "compensación" y reducirá el importe de su cheque mensual de prestaciones del SSDI si el importe combinado de sus prestaciones del SSDI y del STD supera el 80 por ciento de lo que ganaba antes de quedar incapacitado. La SSA calcula sus ingresos anteriores a la incapacidad calculando la cantidad media que ganaba cada mes del año en que su salario era el más alto de los cinco años anteriores.

Además, la compensación de las prestaciones por STD puede afectar a sus atrasos. Este término se refiere a la cuantía de las prestaciones del SSDI que tiene derecho a percibir computadas desde el momento en que quedó incapacitado hasta el momento en que la SSA finalmente le paga.

Por ejemplo, usted puede quedar discapacitado el 1 de enero de 2012, pero no solicitar las prestaciones del SSDI hasta el 1 de enero de 2013, y no obtener una adjudicación de beneficios hasta el 1 de enero de 2015. Es decir, tres años completos después. Después de deducir el período de espera obligatorio de cinco meses para que las prestaciones del SSDI entren en vigor, te faltan 31 meses de atrasos. Sin embargo, si usted estaba recibiendo beneficios de STD a través de su empleador durante el mismo período en el que se calcula el pago retroactivo, la misma compensación descrita anteriormente se aplica y su pago retroactivo se reducirá en consecuencia.

Por último, tenga en cuenta que si está recibiendo prestaciones por STD a través de su empleador y luego gana su caso de SSDI, la compañía de seguros de la que recibió las prestaciones por STD a menudo le reembolsará las prestaciones por STD que le pagó. En casi todas esas situaciones, las cláusulas de la póliza de STD permiten que el plan de STD recupere su dinero si a usted se le otorgan prestaciones del SSDI. Puede pensar en las prestaciones por STD que le paga su empleador casi como un préstamo que debe devolver cuando tenga derecho a las prestaciones a más largo plazo del gobierno de los Estados Unidos.

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