¿Qué es la capacidad funcional residual (CFR)?

Cuando presenta una solicitud de prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social, está afirmando que ya no puede trabajar debido a problemas físicos o mentales (o una combinación de ambos). La Administración Federal de la Seguridad Social ("SSA"), a través de una agencia estatal denominada Servicios de Determinación de Incapacidades ("DDS"), evaluará esa reclamación basándose en sus normas para determinar si sus pruebas demuestran que es cierta.

Hay dos formas de ganar una demanda por incapacidad. Una es bastante sencilla y la otra puede ser un poco más complicada.

Puede recibir la aprobación de las prestaciones por incapacidad

Demostrar que cumple uno de los "Listados" de deficiencias de la SSA, que le califican automáticamente como "discapacitado".
Demostrar que su "capacidad funcional residual" o "CFR" es tan limitada que ningún trabajo podría adaptarse a todas sus deficiencias.

¿Qué significa exactamente "capacidad funcional residual"?

¿Qué es la capacidad funcional residual?

Qué es la Capacidad Funcional Residual (CFR)_ - Riddle & Brantley Todo el mundo tiene una "capacidad funcional". Ese término significa simplemente "lo que puedes hacer". Para un trabajador sin problemas médicos importantes, su "capacidad funcional" es prácticamente ilimitada. Puede hacer todo lo necesario para conseguir y mantener un empleo: cosas como sentarse, estar de pie, andar, hablar, transportar objetos, utilizar las manos para manipular cosas (incluido un teclado) e interactuar adecuadamente con los compañeros de trabajo.

Sin embargo, cuando tiene problemas médicos o mentales graves, su capacidad funcional puede verse limitada por los efectos de esos problemas. La capacidad que le queda para hacer cosas, teniendo en cuenta esas limitaciones, es su capacidad funcional residual o "CFR".

RFC y discapacidad

En el mundo de la discapacidad de la Seguridad Social, el término RFC tiene un significado específico y definido. La SSA dice que tu RFC "es lo máximo que aún puedes hacer a pesar de tus limitaciones".

Qué es el RFC en las demandas por incapacidad - Riddle & Brantley Cuando el DDS toma esta determinación, debe considerar TODAS sus deficiencias graves, pero sólo aquellas que son "graves" y "médicamente determinables". tal y como ellos definen esos términos. Una discapacidad "grave" es la que afecta a su capacidad para hacer cosas de forma más que leve. Y una discapacidad "médicamente determinable" es aquella que puede demostrarse mediante pruebas médicas, como resultados de pruebas e historiales médicos. Por ejemplo, el "dolor" no se considera un "impedimento médicamente determinable": debe estar asociado a un problema médico subyacente, como un problema de columna diagnosticado u otra afección. El dolor es un síntoma, no una deficiencia.

¿Cómo determina el DDS su RFC?

¿Cómo determina el DDS cuál es su RFC? Recurre a dos fuentes principales:

Su historial médico
La opinión de sus médicos

Historiales médicos

Como se mencionó anteriormente, usted debe tener los registros de tratamiento de los proveedores de atención médica para demostrar que usted tiene un "deterioro médicamente determinable." Si usted ha estado sufriendo de un dolor horrible u otros síntomas pero no ha estado recibiendo atención médica para ello, no puede confiar en sus propias quejas subjetivas de dolor para probar su caso, no importa lo malo que haya sido. Usted DEBE tener un diagnóstico de un doctor u otro proveedor para probar POR QUÉ usted tiene el dolor. DDS no pondrá limitaciones en su RFC sin la prueba de un proveedor de atención médica que usted tiene una condición médica real y diagnosticada.

Lo mismo ocurre con los problemas de salud mental. Si usted quiere que el DDS tome en cuenta sus síntomas de salud mental al formular su RFC, usted debe ser tratado por un profesional y su tratamiento debe ser documentado. No basta con decirle al DDS lo ansioso, deprimido o aislado que ha estado - debe buscar atención profesional y reunir los registros de esa atención para que puedan ser presentados al DDS.

Opinión de los médicos

Una vez que sus deficiencias físicas y mentales hayan sido diagnosticadas y tratadas por profesionales médicos, el DDS pedirá a esos profesionales su opinión sobre el grado de limitación de sus deficiencias. Algunos médicos y otros profesionales están dispuestos a dar este tipo de opiniones, mientras que otros no. Si tiene la suerte de que uno o varios de sus médicos le den una opinión por escrito sobre su RFC, el DDS la comparará con lo que digan sus historiales médicos.

A veces, el DDS llega a la conclusión de que los historiales médicos de que disponen no les proporcionan información suficiente para decidir sobre su caso. Esto ocurre especialmente cuando sus médicos no están dispuestos o no pueden proporcionar al DDS ninguna prueba de opinión. En esta situación, el DDS a veces le enviará a uno de sus "médicos de agencia" para que le examine y formule opiniones sobre su RFC.

Hemos hablado de estos "médicos de agencia" en otro artículo. En resumen, sus exámenes e informes son a menudo inadecuados para dar DDS una imagen real de su nivel de deterioro. Por esta razón, animamos a nuestros clientes a obtener toda la información de apoyo que puedan de sus propios proveedores de tratamiento médico y NO confiar en los médicos de agencia.

Coherencia y compatibilidad

Se supone que el DDS evalúa las opiniones de sus médicos y otros profesionales de la salud según los principios de "coherencia" y "sustentabilidad". Existe la idea errónea de que una vez que un médico dice que usted es "discapacitado", usted gana su caso. Eso no es cierto.

Por ejemplo, las notas de tratamiento de su médico pueden decir que sus problemas médicos son relativamente menores, pero luego ese mismo médico puede opinar sobre su RFC que apenas puede hacer nada. Esa es una incoherencia que hará que el DDS no preste mucha atención a sus opiniones. Lo mismo ocurre con la opinión de cualquier médico en apoyo de su solicitud - debe ser coherente con, y apoyado por, los registros de tratamiento del médico y el resto de las pruebas de otras fuentes.

Una vez que el DDS haya calculado lo que considera que es un RFC real y exacto para usted, tendrá en cuenta su edad, su formación y su historial laboral para determinar si existen puestos de trabajo en la economía que una persona tan limitada como usted pueda desempeñar a tiempo completo. Si la respuesta es afirmativa, denegarán su solicitud; si es negativa, la aprobarán.

Un abogado con experiencia en discapacidad de Carolina del Norte puede ayudarle a recopilar las pruebas necesarias para apoyar su reclamo de incapacidad o apelación. Para una consulta GRATIS con un abogado de discapacidad en Riddle y Brantley, llame al 1-800-525-7111.

RFC y discapacidad: Lo esencial

Esta es una explicación extremadamente simplificada de la capacidad funcional residual. Cada caso es único, y hay excepciones a cada regla (y a veces excepciones a la excepción). La determinación de su RFC muy a menudo puede hacer o deshacer su caso, es por eso que usted necesita la ayuda de un abogado con experiencia y conocimientos de discapacidad (especialmente un especialista certificado por la Junta) para ayudarle a desarrollar y reunir las pruebas para apoyar su reclamo.

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No hay costes por adelantado y no pagará honorarios de abogado a menos que ganemos su caso y le consigamos las prestaciones por incapacidad que necesita y merece.

"Recomendaría Riddle & Brantley a cualquiera que necesite ayuda con la discapacidad".

-B. Fields, cliente de Riddle & Brantley

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