Cuando las personas y entidades se comportan de forma negligente, pueden producirse accidentes y lesiones graves. Sin embargo, al tratar con las compañías de seguros, los peritos intentan con frecuencia denegar o infravalorar las reclamaciones para evitar un pago monetario significativo.
Un abogado experto en lesiones personales puede luchar contra la compañía de seguros en su nombre y negociar agresivamente para obtener la compensación de liquidación que se merece. Por otra parte, si la compañía de seguros no hace una oferta de acuerdo razonable, su abogado puede perseguir el litigio en el sistema judicial estatal y, si es necesario, llevar su caso a juicio o resolución alternativa de conflictos.
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Tipos de demandas por daños corporales derivados de negligencia ajena
Las demandas por lesiones personales suelen surgir cuando alguien resulta perjudicado debido a la negligencia o descuido de otra persona o entidad. La negligencia se produce cuando un individuo no actúa con el nivel de cuidado que una persona razonable lo haría en una situación similar, dando lugar a lesiones o daños. La negligencia puede dar lugar a varios tipos de demandas por lesiones personales.
- Uno de los tipos más comunes de demandas por lesiones personales está relacionado con los accidentes de tráfico. Estas colisiones se producen cuando un conductor es imprudente, distraído o viola las leyes de tráfico, lo que conduce a una colisión. Por ejemplo, un conductor que envía mensajes de texto mientras conduce puede no percatarse de un semáforo en rojo, provocando un choque que lesiona a otra persona. En tales casos, la parte lesionada puede presentar una demanda contra el conductor negligente para obtener una indemnización por daños y perjuicios, incluidas las facturas médicas, la pérdida de ingresos y el dolor y el sufrimiento.
- Otro tipo frecuente de demanda por lesiones personales son los accidentes por resbalones y caídas. Estos accidentes ocurren cuando alguien resbala, tropieza o cae en la propiedad de otra persona debido a una condición peligrosa, como un suelo mojado o pavimento irregular. Si el dueño de la propiedad sabía o debería haber sabido del peligro y no lo arregló o no proporcionó una advertencia, puede ser responsable de las lesiones que se produzcan como resultado.
- Las demandas de responsabilidad por productos defectuosos son otro ámbito del Derecho de daños personales. Estas reclamaciones surgen cuando un producto defectuoso o peligroso lesiona a alguien. Si un producto está mal diseñado, mal fabricado o carece de las advertencias de seguridad adecuadas y causa daños, el fabricante, distribuidor o minorista puede ser responsable. Por ejemplo, si un juguete infantil contiene piezas pequeñas que suponen un riesgo de asfixia y un niño sufre una lesión, los padres pueden presentar una demanda de responsabilidad por producto defectuoso.
- Las mordeduras de perro y los ataques de animales también dan lugar a demandas por lesiones personales. Si un perro muerde a alguien, el dueño puede ser responsable, sobre todo si el perro tiene antecedentes de comportamiento agresivo o si el dueño no controló adecuadamente al animal.
- Los accidentes laborales son otra fuente común de reclamaciones por lesiones personales. Los empleados que sufren lesiones en el trabajo debido a condiciones laborales inseguras, formación inadecuada o equipos defectuosos pueden tener derecho a una indemnización. Los empresarios tienen la responsabilidad de mantener un entorno de trabajo seguro, y no hacerlo puede dar lugar a responsabilidad si un empleado resulta lesionado.
Cómo intentan las compañías de seguros evitar el pago de una indemnización por daños personales
Cuando alguien presenta una reclamación por lesiones personales, las compañías de seguros a menudo intentan evitar el pago del importe total o denegar la reclamación por completo. Utilizan varias tácticas para proteger sus beneficios, incluso si eso significa perjudicar a la parte lesionada. He aquí doce tácticas comunes que las compañías de seguros utilizan para tratar de evitar el pago de una reclamación por lesiones personales:
- Tácticas dilatorias: las compañías de seguros pueden retrasar intencionadamente la tramitación de una reclamación, con la esperanza de que el demandante se frustre o se desespere lo suficiente como para aceptar una indemnización inferior o renunciar por completo.
- Negar la responsabilidad: las aseguradoras pueden alegar que el asegurado no tuvo la culpa, aunque esté claro que sí la tuvo. Pueden alegar que el perjudicado fue parcial o totalmente responsable del accidente.
- Impugnación de la gravedad de las lesiones - Los peritos de seguros suelen restar importancia a la gravedad de las lesiones, alegando que éstas no son tan graves como se denuncian. Pueden solicitar exámenes médicos innecesarios para intentar demostrarlo.
- Ofertas de liquidación a la baja - Una de las tácticas más comunes es ofrecer una liquidación a la baja al principio del proceso. Esperan que la parte lesionada acepte la oferta sin darse cuenta de que pueden tener derecho a mucho más.
- Solicitud de documentación excesiva: las compañías de seguros pueden solicitar documentación innecesaria o excesivamente complicada, con la esperanza de que el reclamante sea incapaz de proporcionarla, lo que les daría una excusa para denegar la reclamación.
- Tergiversación de los términos de la póliza - A veces las aseguradoras engañan a los reclamantes sobre lo que cubre su póliza. Pueden sugerir que determinados daños o lesiones no están cubiertos cuando, en realidad, sí lo están.
- Culpar a enfermedades preexistentes - Las aseguradoras pueden argumentar que las lesiones se debieron a una enfermedad preexistente y no al accidente en sí, tratando de evitar el pago de los daños.
- Grabación de declaraciones - Los peritos pueden pedir declaraciones grabadas poco después del accidente, con la esperanza de que el demandante diga algo que pueda ser utilizado en su contra más tarde.
- Las aseguradoras pueden presionar a los demandantes para que lleguen a un acuerdo rápido, a menudo antes de que comprendan plenamente el alcance de sus lesiones o los costes a largo plazo.
- Contratación de investigadores privados - Las compañías de seguros a veces contratan investigadores para que sigan al demandante en busca de pruebas que contradigan sus alegaciones de lesiones.
- Utilizar un lenguaje jurídico complejo: los peritos pueden utilizar una jerga jurídica complicada o formularios confusos para intimidar o engañar a los reclamantes, con la esperanza de que cometan un error.
- Aprovecharse de las dificultades económicas - Si el perjudicado tiene problemas económicos, las aseguradoras pueden utilizar esta circunstancia en su beneficio, ofreciendo menos dinero del que vale la reclamación, sabiendo que el demandante puede aceptar por desesperación.
Estas tácticas ponen de relieve la importancia de estar informado y buscar rápidamente asesoramiento jurídico para garantizar un acuerdo justo.
Luchar contra la compañía de seguros en un caso de lesiones personales
Cuando usted se enfrenta a una compañía de seguros después de una lesión personal, puede ser abrumador lidiar con sus tácticas destinadas a minimizar su compensación. Un abogado con experiencia en lesiones personales puede tomar varias medidas importantes para luchar contra la compañía de seguros en su nombre, asegurándose de que usted reciba la compensación que se merece.
- En primer lugar, la recopilación de pruebas es vital. Un abogado experto en lesiones personales recopilará todas las pruebas pertinentes para construir un caso sólido, incluyendo la obtención de informes policiales, registros médicos, declaraciones de testigos y cualquier foto o vídeo disponible de la escena del accidente. El abogado también puede trabajar con expertos, como especialistas en reconstrucción de accidentes, para reforzar su caso.
- En segundo lugar, un abogado se encargará de la comunicación con la compañía de seguros. Los peritos de seguros están entrenados para hacer preguntas y declaraciones que pueden debilitar su reclamación. Dejando que su abogado gestione estas comunicaciones, puede evitar decir algo que pueda ser utilizado en su contra más adelante.
- En tercer lugar, un abogado con experiencia negociará agresivamente en su nombre. Las compañías de seguros suelen hacer ofertas de liquidación a la baja, con la esperanza de que usted acepte menos de lo que le corresponde. Un abogado de lesiones personales entiende el verdadero valor de su reclamo y luchará por un acuerdo justo, teniendo en cuenta todos sus daños, incluyendo gastos médicos, pérdida de ingresos, dolor y sufrimiento, y los costos futuros relacionados con su lesión.
- En cuarto lugar, si la compañía de seguros se niega a ofrecer una indemnización justa, su abogado puede presentar una demanda. Este paso demuestra a la aseguradora que usted quiere obtener lo que se merece y puede presionarla para que le ofrezca una indemnización mejor. Si el caso llega a los tribunales, su abogado presentará las pruebas y defenderá su caso ante un juez y un jurado.
- En quinto lugar, un abogado impugnará cualquier táctica desleal de la compañía de seguros. Esto incluye rebatir cualquier intento de restar importancia a sus lesiones, negar la responsabilidad o afirmar que usted tuvo parte de la culpa. Un abogado con experiencia puede contrarrestar estas tácticas con pruebas sólidas y argumentos jurídicos.
- Por último, un abogado le mantendrá informado durante todo el proceso, explicándole sus derechos y opciones en cada fase. Esta orientación es inestimable para ayudarle a tomar decisiones con conocimiento de causa y reducir el estrés de enfrentarse a un proceso legal complejo.
Al tomar estas medidas, un abogado experimentado en lesiones personales puede luchar eficazmente contra la compañía de seguros, dándole la mejor oportunidad de recibir una compensación completa y justa por sus lesiones.
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Elementos jurídicos de prueba en una reclamación o demanda por lesiones personales
Para obtener una indemnización en una demanda por lesiones personales, debe cumplir ciertos requisitos legales. Estos elementos establecen que las acciones o la negligencia de la parte culpable (demandada) causaron su lesión y que usted tiene derecho a una indemnización por daños y perjuicios. Hay cuatro elementos principales: obligación, incumplimiento, causalidad y daños.
- En primer lugar, debe demostrar que el demandado le debía un deber legal de diligencia. Deber de diligencia significa que el demandado tenía la obligación legal de actuar con cierto nivel de precaución y responsabilidad hacia usted. Por ejemplo, los conductores tienen la obligación de respetar las normas de tráfico y conducir con precaución para no perjudicar a los demás en la carretera. Del mismo modo, los propietarios deben mantener sus instalaciones para garantizar la seguridad de los visitantes. En un caso de lesiones personales, debe demostrar que el demandado tenía el deber de actuar de forma que evitara causarle daños.
- En segundo lugar, debe demostrar que el demandado incumplió su deber de diligencia. Se produce una infracción cuando el demandado incumple su obligación legal y puede consistir en exceso de velocidad, saltarse un semáforo en rojo o no reparar una situación peligrosa en su propiedad. Para demostrar un incumplimiento, debe aportar pruebas de que el demandado actuó de forma imprudente o temeraria y que estas acciones no se ajustaban a lo que una persona razonable habría hecho en la misma situación.
- En tercer lugar, debe establecer la causalidad, lo que significa demostrar que el incumplimiento de las obligaciones por parte del demandado causó directamente su lesión. Hay dos tipos de causalidad: causa real y causa próxima. La causa real, o "causa de hecho", significa que la lesión no se habría producido de no ser por las acciones del demandado. La causa próxima implica demostrar que el perjuicio era un resultado previsible del incumplimiento del demandado. Debe demostrar que las acciones del demandado fueron la causa principal de su lesión y que no se debió a otro factor.
- Por último, debe demostrar que ha sufrido daños y perjuicios como consecuencia de la lesión. Los daños se refieren a las pérdidas que ha sufrido, como facturas médicas, pérdida de ingresos, dolor y sufrimiento, y angustia emocional. Debe aportar pruebas de estos daños, como historiales médicos, recibos y testimonios de peritos o testigos.
Al satisfacer estos cuatro elementos jurídicos -deber, incumplimiento, causalidad y daños y perjuicios- usted establece los cimientos de su demanda por lesiones personales, aumentando sus posibilidades de obtener la indemnización que merece.
Daños indemnizables en una demanda por lesiones personales
En una reclamación o demanda por lesiones personales, la parte perjudicada puede obtener una indemnización por las pérdidas, que generalmente se clasifican en daños económicos y no económicos. Estos daños y perjuicios pretenden que la persona lesionada vuelva a estar "entera", en la medida de lo posible, cubriendo tanto las pérdidas económicas como el efecto en su calidad de vida.
Los daños económicos son las pérdidas tangibles y cuantificables derivadas del perjuicio. Estos daños incluyen:
- Gastos médicos - Esta indemnización cubre todos los gastos relacionados con la atención médica, tanto inmediata como a largo plazo. Incluye facturas de hospital, visitas al médico, intervenciones quirúrgicas, medicamentos recetados, fisioterapia y cualquier tratamiento médico futuro que pueda ser necesario debido a la lesión. Si la lesión requiere cuidados continuos o equipo especializado, también pueden incluirse esos gastos.
- Pérdida de ingresos: si la lesión le ha hecho faltar al trabajo, puede ser indemnizado por los ingresos perdidos, tanto los que ya ha dejado de percibir como los que pueda perder en el futuro si la lesión afecta a su capacidad laboral o le obliga a aceptar un trabajo peor pagado.
- Daños materiales - Si sus bienes personales, como un vehículo, resultaron dañados en el siniestro, puede recuperar los costes de reparación o el valor de reposición de los bienes.
- Gastos de bolsillo - Cualquier gasto adicional directamente relacionado con la lesión, como el transporte a las citas médicas o la contratación de ayuda para las actividades cotidianas, puede incluirse en sus daños económicos.
Los daños no económicos son menos tangibles y más subjetivos, pero son igual de importantes. Los daños no económicos incluyen
- Dolor y sufrimiento - Esta indemnización cubre el dolor físico y las molestias que has sufrido debido a la lesión. También tiene en cuenta la angustia emocional que suele acompañar al dolor físico, como ansiedad, depresión o trauma.
- Angustia emocional - Aparte del dolor y el sufrimiento, la angustia emocional puede incluir una indemnización por efectos psicológicos graves, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), que afectan a su salud mental y a su bienestar general.
- Pérdida del disfrute de la vida - Si su lesión ha limitado su capacidad para disfrutar de actividades y aficiones que antes le gustaban, puede ser indemnizado por esta pérdida de disfrute.
- Pérdida de consorcio - Si la lesión ha afectado a la relación con su cónyuge, puede recibir una indemnización por la pérdida de compañía, afecto y apoyo.
Llame hoy mismo a un abogado con experiencia en lesiones personales de su zona
Si recientemente sufrió lesiones en un accidente debido a la negligencia de otra persona, un abogado experto en lesiones personales puede manejar todo el proceso para usted. Más importante aún, su abogado puede luchar contra la compañía de seguros para usted y, si es necesario, perseguir litigios para maximizar su recuperación monetaria global. No se demore, póngase en contacto con un abogado experto en lesiones personales hoy mismo.